Test_123456 1 Persönliches 2 Ernährung und Gesundheit 3 Letzte Schritte Vor- und Nachname des Kindes Mein Kind ist männlichweiblichdivers Vollständiger Name des Erziehungsberechtigten Geburtsdatum des Kindes Straße und Hausnummer Postleitzahl und Ortschaft Ihre E-Mail-Adresse Telefonnummer Ersatztelefonnummer Mein Kind kann schwimmenJaNein Previous Next Die Ernährung meines Kindes ist normalvegetarischveganohne Schweinefleisch Besteht eine Lebensmittelunverträglichkeit? NeinJa Welche? Bestehen Verhaltensauffälligkeiten, die spezieller Betreuung bedürfen? (z.B. Bettnässer, mein Kind schlafwandelt, bekommt starkes Heimweh, etc.) NeinJa Welche? Gibt es bei dem Kind Krankheiten z.B. Asthma, Allergien etc. NeinJa Welche? Bitte geben Sie alle vollständigen Impfungen an, die Ihr Kind hat. Geben Sie bitte nur Impfungen an, deren Schutz noch aktuell ist (siehe Angaben in Klammern). Tetanus (nicht älter als 10 Jahre)FSME (nicht älter als 3 Jahre) Previous Next Ich möchte einen Antrag auf Zuschuss des Landesjugendplanes stellen JaNein Besteht eine private Haftpflichtversicherung? JaNein Unterschrift eines Erziehungsberechtigten Clear Hiermit akzeptiere ich die AGB der KjG-LiHoDe (zu finden unter www.kjg-liho.de/agb/). Previous Next